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皮屑像下雪 中醫治乾癬內外兼備

罹患乾癬多年的患者經中西醫合療研究發展中心中醫創新研究發展中心組長吳立工,以中藥及針灸的治療方式,兩週內大大的改善他皮膚乾癢、流血的症狀,皮膚恢復到穩定的狀態。圖/花蓮慈濟醫院提供
罹患乾癬多年的患者經中西醫合療研究發展中心中醫創新研究發展中心組長吳立工,以中藥及針灸的治療方式,兩週內大大的改善他皮膚乾癢、流血的症狀,皮膚恢復到穩定的狀態。圖/花蓮慈濟醫院提供

73歲的陳先生罹患乾癬多年,每年只要到秋冬季節就容易復發,皮膚上不僅有銀白色的碎屑並伴隨紅腫癢,嚴重時還會疼痛、流血等,原本固定在花蓮慈濟醫院皮膚科治療的陳先生,接受建議同步加入中醫共同治療,經中西醫合療研究發展中心中醫創新研究發展中心組長吳立工,以中藥及針灸的治療方式,兩週內大大的改善他皮膚乾癢、流血的症狀,皮膚恢復到穩定的狀態,讓陳先生很滿意,沒想到中醫也可以治療乾癬。 

乾癬是一種自體免疫性疾病,皮膚上會出現紅斑,由表皮細胞過度增生及代謝形成的銀白色鱗屑所覆蓋,也被稱為「銀屑病」,常見於四肢伸側和頭皮,並伴有瘙癢感,而某些部位,角質層增厚硬化,因而也被稱為「牛皮癬」。乾癬常見的有「尋常型乾癬」,常出現在肘部、下背部、雙膝、手背、耳後頭皮等區域。而「滴狀型乾癬」則常見於軀幹、大腿、上臂等部位,通常在鏈球菌咽喉感染後發生。「膿皰型乾癬」可能伴有化膿和發熱症狀,大約十分之一的患者會合合併關節炎。這種疾病不分年齡,青壯年群體中更為常見,尤其是20歲、50歲年齡層。

吳立工醫師表示,乾癬是一種慢性、週期性復發的皮膚疾病,在中醫古籍中,乾癬的表現與白疕、銀屑病、蛇虱等病相似,通俗稱為牛皮癬。由於乾癬的成因多樣且複雜,其中與內分泌失調和代謝問題有關的乾癬,除了西醫治療方法,患者也可以考慮傳統中醫的辨證施治來調理體質,從內到外對症下藥,有助於加快病情的康復過程。

吳立工醫師提到,以生地黃為基礎,針對乾癬血燥的根本原因進行治療,並依據病人的症狀,醫師會評估熱、濕、毒、瘀、虛等症狀的程度,並選擇相應的中藥方案,如五味消毒飲、甘露消毒丹、血府逐瘀湯、地骨皮、知母等,以達到最佳治療效果。

乾癬在中醫實證、虛證中細分多類,常見以血熱為主,體質屬於熱,熱屬於實證,血主皮膚問題,所以乾癬主要病因為血熱,若是症狀嚴重進展到有火、有毒的狀況,全身會出現瀰漫性的紅斑或膿皰,若是在急性期、發作期,大多以實證為主,中醫治療上以清熱解毒方式來治療。

乾癬過了急性期,進入到慢性期,症狀多偏虛證,因為深層的水分的不足,中醫歸類在陰虛,中醫多以滋陰的方式來治療。臨床常見陰虛血瘀類,將以滋潤的中藥滋陰養血化瘀。吳立工醫師說,乾癬是一種很複雜的疾病,經評估病人的熱、濕、毒、瘀、虛等症狀的程度,並選擇相應的中藥方案,將病人體質調養好,內外兼治,中西合療,方能讓症狀顯著進步。

除了中藥治療乾癬,中醫也會搭配針灸、外用藥膏如青黛膏來治療,若是病人症狀較嚴重,也會在特定的穴位上使用放血來醫治。吳立工醫師提到,針灸治療癬病,在古醫籍中,首見於《備急千金要方》,透過針灸刺激穴位,產生調節自律神經和免疫系統的功效,使二大系統平衡穩定,自然可改善乾癬。另外,使用三棱針或七星針,於特定的穴位上進行輕微的放血治療,能加速硬化的表皮層結痂脫落,有助於外用藥物、洗劑或藥膏更好地滲透至皮膚下層,從而加快治療過程,提高乾癬治療的效果。

生活作息也是影響乾癬復發的重要因素,包含吸煙、飲酒、經歷壓力、情緒波動,或維他命D的缺乏都可能加劇病情;相反地,曬太陽對多數病人有益,但約有10%的病人可能因此病情惡化。吳立工醫師提醒,保持作息正常不熬夜、飲食避免刺激食物,包含生冷食物、酒類、烤炸辣、海鮮、堅果……等,還要注意皮膚保溼,多擦乳液避免乾燥搔癢,才可以遠離乾癬的困擾。

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