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中榮健保被斷頭3億 醫界轟變相懲罰:百億做功德 醫護如垃圾

圖為衛福部健保署外觀。圖/取自Google Maps網頁
圖為衛福部健保署外觀。圖/取自Google Maps網頁

為控管醫療費用支出,衛福部健保署推動個別醫院總額制度(俗稱斷頭制),台中榮總今年第一季健保申報點數超出額度,遭健保核刪約3億元,成為此制度下的「斷頭王」,引發醫界炸鍋。對此,胸腔科醫師蘇一峰表示,全台加總恐有百億元做功德,並轟政府有錢搞綠電、中正路大改名、大罷免大花錢;神經外科醫師廖致翔也認為,這是變相懲罰、醫護人員的心力跟垃圾一樣,要丟就丟。

健保署今年推動醫院個別總額制,除了台北區以外,其他地方都已於第一季實施,此制度設定醫療費用支出上限,超出額度則依階段遞減給付比例,甚至可能完全不給付。由於台中榮總身為公立醫學中心,肩負著收治急重難罕症病患重任,難以拒絕病患,導致服務量超出預設額度,而影響醫院財務狀況,在個別醫院總額制度實施後第一季,台中榮總盈餘減少約3億元,成為健保核刪王。

台中榮總今年第一季盈餘雖然頓失3億,但院方強調,仍會努力配合健保新政策,但對門診人數,則朝「柔性勸說」,希望門診量超多的醫師能自行減少門診人數,但不以「診療費打折」作為手段,目前已有少部分醫師自行限號、減少門診量。

蘇一峰昨日在臉書發文表示,今年第一季台中榮總就被健保斷頭3億元,推估全台加總恐有百億元做功德,感嘆政府有錢搞綠電、改中正路路名,甚至力推大罷免,但健保給付卻要賴帳。

蘇一峰認為,健保署從源頭斷健保給付,床位當然會縮減,病人收治多的醫師甚至還會被檢討,因為「收一床賠一床」。醫院等床久是常態,甚至未來還會更惡化,賠錢救人是健保給付的共業。健保署和醫改團體要檢討醫院收治病人問題,怎麼不檢討健保給付才是問題的根源?

台中榮總神經外科醫師廖致翔也在臉書上發文表示,中榮遭健保斷頭3億元,健保的成效就是砍醫院給付、不給錢,變相懲罰,醫護人員的心力跟垃圾一樣,要刪就刪、要丟就丟。

台北榮總名醫吳元宏也發文表示,最近身邊有很多人找他幫忙找病房,但這其實真的很難,「無米之炊難為」,畢竟缺錢就會缺人,像是北榮護理人力缺額好幾%,病房無法運作,急診就收不上去,而且現在連急診醫護也都出現離職潮,「不想加資源,不然就推動安樂死吧」。