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年齡是影響生育力和母嬰健康的重要因素。根據統計,40歲女性的自然懷孕率已降至5%以下,而年齡在42歲以上的女性人工生殖活產率也僅為7.6%。國民健康署署長吳昭軍提醒,高齡生育風險增加,應把握理想生育年齡及早規劃。此外,對於需要試管嬰兒療程的夫妻,首次申請可獲最高10萬元補助,以協助實現生育願望。 醫學研究表明,女性的卵巢功能和卵子品質隨著年齡增長而下降,這會導致卵子受精難度增加以及胚胎染色體異常。35歲以上的孕婦面臨更高的流產和早產風險,孕期還有可能出現高血壓、子癲前症、妊娠糖尿病等高危險合併症,胎兒的先天缺陷或低出生體重風險也會上升。 許多人認為男性的生育能力不會受到年齡影響,但事實上,男性在40歲以後精子品質逐漸下降,染色體異常的機率增加,這會影響精子與卵子的結合。研究還發現,45歲以上的男性可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的風險,並可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病相關。因此,適齡生育對於保護母嬰健康非常重要。 根據統計,111年有超過三成的新生兒來自35歲以上的產婦。隨著年齡增加,男女的生育能力逐漸下降,30歲時女性自然懷孕率約為20%,到40歲時降至5%以下。即使使用人工生殖技術,成功率也會隨年齡下降。國民健康署的統計顯示,35歲以下女性的人工生殖活產率為44.6%,而42歲以上降至7.6%。如果夫妻有規律性生活且未避孕,經過一年以上仍未懷孕者,應及早尋求專業醫師的評估與診斷,避免依賴食補、偏方或宗教信仰,錯失治療時機。 考慮到晚婚和遲育現象的普遍性以及不孕人口的增加,國民健康署自110年7月1日起擴大了試管嬰兒補助。至今已幫助超過1萬8千對夫妻成功產下2萬多名寶寶。符合條件的夫妻可以申請試管嬰兒補助,首次申請者最高可獲10萬元補助,中低及低收入戶可獲15萬元補助。
圖/國內目前已進步到第三代,以第二代的試管植入技術為基礎,並更偏重於胚胎著床前的遺傳篩檢與診斷。 第三代成功率高達70% 降低早胎、多胞胎率 國健署最新報告指出,105年全台有3.4萬人次不孕女性以人工生殖方式求子,年過35歲就占了68%,比前一年暴增4200多人次,以45至49歲增幅最多。近年來,台灣生殖醫學技術及成功率逐步提升,價格也較親民、還有嚴謹法規保障,吸引許多國家患者來台求診。 國內不孕症權威茂盛醫院院長李茂盛醫師表示,第一代的試管嬰兒採用精卵於體外自然受精與胚胎移植技術,成功率大約20%~30%;第二代試管技術則使用單一精蟲顯微注射(ICSI),將卵子固定後,再以針管吸取單一精子穿透卵細胞完成受精。國內目前已進步到第三代,以第二代的試管植入技術為基礎,並更偏重於胚胎著床前的遺傳篩檢與診斷,當胚胎發育至囊胚時,便會取出5-6個細胞(分裂球)進行遺傳學檢查,確認胚胎染色體正常再進行胚胎移植,此方法將可減少早產、多胞胎、或遺傳性疾病的發生機率,成功率也大幅提高至60~70%。 台試管技術大躍進 助日籍夫妻成功獲子 一對已結婚十多年的日籍夫婦遲遲無法懷孕,太太為了求子,曾經走遍日本、香港、新加坡、甚至美國做試管嬰兒療程,從30歲第一次進行試管療程到現在42歲,期間總共進行了25次的試管嬰兒療程,初估光是醫療費就可能將近千萬台幣,還沒算上各國旅居的生活費,但遲遲沒有成功,因緣際會下得知台灣的人工生殖醫學進步,決定來台求診,接受專業醫療團隊的諮詢門診,以生長激素與血小板促進因子等改善患者的子宮內膜生成,並採用第三代試管嬰兒技術後已成功懷孕8-9週,成功晉身新手媽媽,初為人母的喜悅之情溢於言表! 在茂盛醫院治療過程中,這位不孕症的日籍婦人將茂盛醫院當做自己的家一樣,幾乎每天不管有事或無事皆在醫院坐著,默默的獨坐一邊長達半年以上,守著醫院、醫護人員,以及守著胚胎與子宮,每個病人看到這位求子心切的不孕症病人都相當感動且給予禮遇,在內膜調整半年成功受孕後,後續仍在產後護理之家進行連續性的醫療照護,持續守護腹中得來不易的寶寶。 茂盛醫院院長李茂盛醫師提醒,第三代試管嬰兒技術的成功率可高達7成,以茂盛醫院為例,每年大約進行百例。這項技術是進行傳統試管嬰兒療程時,在胚胎植入前先進行胚胎採樣,找出正常染色體的胚胎來植入,若是不正常染色體胚胎就淘汰,因此可以避免植入染色體異常胚胎及唐氏症之機率,提高著床機率,並可減少植入胚胎數目,甚至只要植入1顆胚胎就會成功懷孕,降低多胞胎的風險,同時降低早產機率。第三代試管技術可適用於男女性的不孕症,同時也適用於年齡超過34歲的高齡產婦、試管嬰兒多次失敗、重複流產者,或是夫妻其中一方或雙方有遺傳疾病或有家族染色體異常的夫妻,健康求子機率將可大幅提高。 醫:30歲及早凍卵 存一個幸福的可能 李茂盛院長建議,女性生育力關鍵年齡是35歲以前,應盡早安排凍卵。除了此時卵子仍有一定的數量與品質,在存卵效益的考量上也較實際,根據國健署統計,35歲以下婦女以新鮮卵子進行試管嬰兒,活產率仍有39.1%,但如果超過40歲,若還想生的活產率只剩9.4%。李茂盛院長提醒,國內高齡女性拚生子的情況越來越多,建議年屆30歲時就該考慮及早凍卵,為自己存一個幸福的可能。 ●本文轉載自健康醫療網,不代表i-Media 愛傳媒立場