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小新是一名2歲男孩,平時活潑可愛,愛吃愛玩,但某晚卻出現了異常的症狀────突然開始哭鬧不止,並且雙腿蜷縮至腹部。幾分鐘後,腹痛消失,隨即恢復平靜。起初,家人以為是肚子不舒服,可能是吃得太多或消化不良,沒有多加注意。然而,隨著時間推移,小新的疼痛愈發劇烈,且嘔吐情況逐漸加重,甚至出現了血便。家人立刻帶他就醫,經檢查後,確診為「腸套疊」(Intussusception)。 新營醫院小兒科張經旼醫師指出,腸套疊是兒童常見的急腹症之一,特別在6個月到3歲的嬰幼兒中發病較為頻繁。所謂腸套疊,就是當腸道在蠕動的時候,忽然之間,近端的腸子擠過頭,塞進了遠端與之相連的腸子裡。 當時,小新的腸道某一段因為異常滑動進入了相鄰的腸段,形成了「套疊」,造成腸道部分阻塞,並導致腸道血流受阻,甚至可能引發腸道壞死。幸運的是,經過及時的超音波檢查,確定了腸套疊的情況。隨後,進行了靜脈輸液並透過「鋇劑逆流灌注復位術」成功解決了問題。經過一段時間的觀察後,小新恢復良好,順利出院,重新開始了健康的生活。 腸套疊的典型症狀: 張經旼醫師解釋,腸套疊的早期症狀通常表現為突發性的劇烈腹痛,並以間歇性疼痛(每隔20~30分鐘會痛約1~2分鐘)為主。孩童在疼痛來襲時,會突然哭鬧,甚至會彎腰或捧腹。隨著病情進展,腹脹、嘔吐、血便等症狀可能會出現。這種腹痛的模式具有指標性,因此家長應保持高度警覺,及時帶孩子就醫。 腸套疊的病理機制: 腸套疊的確切致病原因至今尚未完全明瞭。根據一些研究,腸套疊的發生與腸道腺病毒感染有一定的關聯。此外,大約5-10%的腸套疊病例會發現腸道結構異常,如小腸的梅克爾氏憩室、腸息肉或淋巴瘤等,這些異常結構可能是腸套疊發生的誘因。 診斷與治療: 腸套疊的診斷主要依賴臨床表現和檢查。張醫師指出,超音波檢查是目前最有效的診斷工具,能夠清晰顯示腸道的套疊情形。對於確診的腸套疊患者,若病情較輕且未出現腸道壞死,通常首選的治療方法是「逆流灌注復位術」,這是一種非手術的治療方式,通過將空氣或鋇劑灌腸,使套疊的腸道段回到正常位置,並解除腸道阻塞。這種治療方法具有高效、低風險的優點,且能迅速改善症狀。 如果灌腸無法成功或病情較為嚴重,則可能需要手術治療,以解除腸道的套疊並修復損傷的腸段。大多數情況下,及時治療可取得良好效果,並使孩子恢復正常生活。 家長應保持警覺: 張經旼醫師提醒,儘管腸套疊的治療效果通常較好,但家長仍需保持警覺,注意孩子的健康狀況。任何突發的腹痛、劇烈的哭鬧、持續的嘔吐或血便,都應引起高度重視。如果發現孩子有以上症狀,應儘快就醫,避免延誤治療,從而避免腸道壞死等嚴重併發症。 總結來說,腸套疊是可以治療的疾病,早期診斷與及時治療對預後至關重要。家長不必過度恐慌,但應提高警覺,一旦發現異常症狀,應儘速就醫。 原文出處