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抗生素的濫用?!小心製造超級細菌!

【特約記者陳欣如報導】超級細菌讓大家感到恐慌,究竟超級細菌跟抗生素之間的關係是社麼?讓理科先生John仔細介紹!新聞上很多人講關於超級細菌的事情,理科先生想要跟大家講一下超級細菌到底是什麼,還有需不需要恐慌?第二點,理科先生要講一下抗生素到底是什麼?怎麼樣算是濫用?還有抗生素和細菌的關係,由理科太太的老公John稍微解釋一下全部的東西吧!John說,在網路或報紙上很容易能找到一些關於抗生素耐藥性的新聞,有時候報紙會稱它們為「超級細菌」,你可能不知道它們是什麼,但它們是非常可怕的,所以就讓我們來討論超級細菌吧!過去幾週看到一些新聞說,某些地方沒有醫療系統,人們就會濫用抗生素,所以導致抗藥細菌越來越難殺死,另一篇新聞文章是關於養老院和醫院的微生物,它們真的很難被殺死,而且也不確定該如何處理它們,並導致幾名感染患者死亡。John說,在大學的時候,有一個足球運動員與其他運動員共用健身器材,然後感染了多重抗藥金黃色葡萄球菌,這是一個難以殺死的病菌,而他最終死於感染,所以公共衛生宣導說,健身房和其他人很靠近做運動的地方是非常容易傳播細菌的,練習良好的衛生習慣,擦拭健身器材和勤洗手。來談談抗生素的使用如何導致抗藥性,有抗藥性會怎麼樣以及我們可以做什麼來阻止它,抗生素的故事可以追溯到20世紀初,一位名叫亞歷山大・弗萊明的教授偶然發現了一種名為盤尼西林的化合物,這個化合物能夠殺死某些細菌,這是一個非常重要的發現,因為我們終於有一些東西是可以抵禦細菌感染,大家似乎不太理解的是,再發現盤尼西林幾年後,我們開始發現抗藥性細菌,那些盤尼西林無法殺死的細菌,這似乎是一個傳染病治療的故事,我們想出了一種新的藥,最後還是發現另一種抗藥性細菌,但醫學界最恐懼的是,到最後,我們可能會用完各種能用的抗生素,殺不死的細菌將會難以治療。回到多重抗藥金黃色葡萄球菌(MRSA),當我們發現時,正是這種細菌重抗金黃色葡萄球菌,這意味著它對盤尼西林,和許多來自盤尼西林得來的抗生素有抗藥性,我們稱之為內醯胺類抗生素,我們只有幾種選擇,實際上,只有萬古黴素來治療多重抗藥金黃色葡萄球菌,可怕的是,如果MRSA對萬古黴素產生耐藥性,那我們真的不會有很多選擇,幸運的是,我們最終開發了另一種藥物——利奈唑胺,在此之後,又有一些對利奈唑胺產生抗藥性的病例,在一個循環中,發現了一些藥,就會發現新的抗藥性細菌,所以我們必須有策略地去制定下一步怎麼做。John用小熊軟糖來示範抗生素是如何導致細菌耐藥性,第一,要討論的是細菌如何複製,例如我們要複製我們自己,我們需要我們兩個人,從你出生的那一年起是需要很多年的,而且複製出來的也不會像現在的你一樣,但對於細菌來說就不同了,想像一下,白紙代表身體,而一個細菌進入,這種細菌可以在短短20分鐘內就能自我複製,比如說大腸桿菌,而且每個細菌長得都完全一樣,在世界各地的細菌中,經歷過許多不同的人,重複很多很多次,或許有細菌和不同的細菌混合在一起,這個過程是自然發生的,關於細菌如何複製。想像一下,你體內有很多細菌,當你開始覺得不舒服,便服用抗生素,問題是,這些突變體中的一個,例如綠色突變體,不能被殺死,這是第一個部分,第二個部分是,一旦你使用抗生素,綠色抗生素可能仍留在那裡,最終綠色抗生素會複製自己,然後做出更多個自己,最終可能會被完全無法被抗生素治療的細菌感染,在某種程度上,這種突變發生是不可避免的,只與另一種細菌或小熊軟糖略有不同,而且它恰好具有抗性。當你開始過量使用抗生素、濫用抗生素時,這個過程會發生得更快,當全世界所有人都服用抗生素,最終不可避免的會出現抗藥的細菌素。在台灣看醫生的時候,醫生通常開抗生素的話就是給你開一個週期,可能三天或是七天之類的,如果我們感覺有比較好的話,我們還要繼續吃抗生素嗎?你必須完成所有的抗生素,如果醫生給你3天份,或7天或更長的療程,就算你感覺好轉了也不要停止服用,有些患者會保留一些抗生素到下次生病時服用,請確保完成整個療程。超級細菌可怕的地方不是說它有百分之百的致死率,因為它也沒有,可能五六成而已,它可怕的地方是,如果你一般生病,那些常用的抗生素殺不死它,它可能有辦法抵抗超過三種常見的抗生素,所以就會讓醫生覺得非常頭痛。當患者不聽醫生的話,沒有把全部的抗生素吃完時會發生什麼事?如果你接受抗生素療程,而你因為剛開始感覺好點了,所以沒有完全吃完,抗生素抗性的實際過程,有時候是中度易感性,意味著細菌不是不能被殺死,只是更難被殺死。身體中有許多不同類型的細菌,是相同的菌株,但有突變體不容易被抗生素殺死,在第一天,服用了抗生素,殺死了大部分細菌,到了第二天、第三天,已經殺了更多,到了第四天,你會感覺更好,你服用最後一劑抗生素,但你還剩下一劑抗生素,也許抗生素會殺死它,但如果你停止服用它,你就會留下那些很難被殺死的細菌,它就會開始複製自己。