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【特約記者陳欣如報導】超級細菌讓大家感到恐慌，究竟超級細菌跟抗生素之間的關係是社麼？讓理科先生John仔細介紹！新聞上很多人講關於超級細菌的事情，理科先生想要跟大家講一下超級細菌到底是什麼，還有需不需要恐慌？第二點，理科先生要講一下抗生素到底是什麼？怎麼樣算是濫用？還有抗生素和細菌的關係，由理科太太的老公John稍微解釋一下全部的東西吧！John說，在網路或報紙上很容易能找到一些關於抗生素耐藥性的新聞，有時候報紙會稱它們為「超級細菌」，你可能不知道它們是什麼，但它們是非常可怕的，所以就讓我們來討論超級細菌吧！過去幾週看到一些新聞說，某些地方沒有醫療系統，人們就會濫用抗生素，所以導致抗藥細菌越來越難殺死，另一篇新聞文章是關於養老院和醫院的微生物，它們真的很難被殺死，而且也不確定該如何處理它們，並導致幾名感染患者死亡。John說，在大學的時候，有一個足球運動員與其他運動員共用健身器材，然後感染了多重抗藥金黃色葡萄球菌，這是一個難以殺死的病菌，而他最終死於感染，所以公共衛生宣導說，健身房和其他人很靠近做運動的地方是非常容易傳播細菌的，練習良好的衛生習慣，擦拭健身器材和勤洗手。來談談抗生素的使用如何導致抗藥性，有抗藥性會怎麼樣以及我們可以做什麼來阻止它，抗生素的故事可以追溯到20世紀初，一位名叫亞歷山大・弗萊明的教授偶然發現了一種名為盤尼西林的化合物，這個化合物能夠殺死某些細菌，這是一個非常重要的發現，因為我們終於有一些東西是可以抵禦細菌感染，大家似乎不太理解的是，再發現盤尼西林幾年後，我們開始發現抗藥性細菌，那些盤尼西林無法殺死的細菌，這似乎是一個傳染病治療的故事，我們想出了一種新的藥，最後還是發現另一種抗藥性細菌，但醫學界最恐懼的是，到最後，我們可能會用完各種能用的抗生素，殺不死的細菌將會難以治療。回到多重抗藥金黃色葡萄球菌（MRSA），當我們發現時，正是這種細菌重抗金黃色葡萄球菌，這意味著它對盤尼西林，和許多來自盤尼西林得來的抗生素有抗藥性，我們稱之為內醯胺類抗生素，我們只有幾種選擇，實際上，只有萬古黴素來治療多重抗藥金黃色葡萄球菌，可怕的是，如果MRSA對萬古黴素產生耐藥性，那我們真的不會有很多選擇，幸運的是，我們最終開發了另一種藥物——利奈唑胺，在此之後，又有一些對利奈唑胺產生抗藥性的病例，在一個循環中，發現了一些藥，就會發現新的抗藥性細菌，所以我們必須有策略地去制定下一步怎麼做。John用小熊軟糖來示範抗生素是如何導致細菌耐藥性，第一，要討論的是細菌如何複製，例如我們要複製我們自己，我們需要我們兩個人，從你出生的那一年起是需要很多年的，而且複製出來的也不會像現在的你一樣，但對於細菌來說就不同了，想像一下，白紙代表身體，而一個細菌進入，這種細菌可以在短短20分鐘內就能自我複製，比如說大腸桿菌，而且每個細菌長得都完全一樣，在世界各地的細菌中，經歷過許多不同的人，重複很多很多次，或許有細菌和不同的細菌混合在一起，這個過程是自然發生的，關於細菌如何複製。想像一下，你體內有很多細菌，當你開始覺得不舒服，便服用抗生素，問題是，這些突變體中的一個，例如綠色突變體，不能被殺死，這是第一個部分，第二個部分是，一旦你使用抗生素，綠色抗生素可能仍留在那裡，最終綠色抗生素會複製自己，然後做出更多個自己，最終可能會被完全無法被抗生素治療的細菌感染，在某種程度上，這種突變發生是不可避免的，只與另一種細菌或小熊軟糖略有不同，而且它恰好具有抗性。當你開始過量使用抗生素、濫用抗生素時，這個過程會發生得更快，當全世界所有人都服用抗生素，最終不可避免的會出現抗藥的細菌素。在台灣看醫生的時候，醫生通常開抗生素的話就是給你開一個週期，可能三天或是七天之類的，如果我們感覺有比較好的話，我們還要繼續吃抗生素嗎？你必須完成所有的抗生素，如果醫生給你3天份，或7天或更長的療程，就算你感覺好轉了也不要停止服用，有些患者會保留一些抗生素到下次生病時服用，請確保完成整個療程。超級細菌可怕的地方不是說它有百分之百的致死率，因為它也沒有，可能五六成而已，它可怕的地方是，如果你一般生病，那些常用的抗生素殺不死它，它可能有辦法抵抗超過三種常見的抗生素，所以就會讓醫生覺得非常頭痛。當患者不聽醫生的話，沒有把全部的抗生素吃完時會發生什麼事？如果你接受抗生素療程，而你因為剛開始感覺好點了，所以沒有完全吃完，抗生素抗性的實際過程，有時候是中度易感性，意味著細菌不是不能被殺死，只是更難被殺死。身體中有許多不同類型的細菌，是相同的菌株，但有突變體不容易被抗生素殺死，在第一天，服用了抗生素，殺死了大部分細菌，到了第二天、第三天，已經殺了更多，到了第四天，你會感覺更好，你服用最後一劑抗生素，但你還剩下一劑抗生素，也許抗生素會殺死它，但如果你停止服用它，你就會留下那些很難被殺死的細菌，它就會開始複製自己。