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一進入夏天，就不斷地聽到「快肥死了！我要減肥」「不能再吃了！我太胖了」「連呼吸都會胖！」⋯⋯。社群媒體上便出現越來越多曬身材、曬食譜、推薦減肥產品的內容。評論區裡，「一定要瘦到50公斤以下！」「這個月暴瘦10公斤！」 「168」、過午不食、只吃蘋果、斷碳、生酮飲食......改造飲食的減肥法更是層出不窮。在嚴格的減肥計畫裡生活愈發扭曲變形。 但也有一群人，她們在試圖重建自己與食物的關係。她們是進食障礙患者。 進食障礙（Eating Disorder，簡稱ED）是一種精神疾病，是神經性厭食、神經性貪食、暴食障礙等一系列疾病的總稱。在精神類疾病中，神經性厭食症是致死率最高的一種。 據騰訊網「視覺志」報導，甜兒（化名）經歷過進食障礙的女孩，她解析那場惡夢。她想起小時候爸爸出軌、父母離異，媽媽患了間歇性失憶症，自己差點住進孤兒院......食物，成了她慰藉自己的方式。12歲時，甜兒的體重已經到了140斤，周圍有人用「死豬」來稱呼她，無端的惡意連綿不絕。 高中時期，她能感覺到身邊人鄙夷的眼神，去到餐廳，服務員上下打量的眼光裡都好像在說：「你都這麼胖了，你少吃點吧」。體重99公斤以後，就沒敢再上秤。 上大學時，甜兒從北京去了廈門，這裡的女孩普遍更苗條，甜兒越發對身材自卑起來。她投了6個社團，到了面試環節，所有社團都用同一個理由拒絕了她：「你的身材這方面不太行」種種挫敗累積，讓她下定決心開始減肥。 「要麼瘦，要麼死。」甜兒減肥最嚴重的時候，十個小的聖女果，就是一天的飯量。 她從最初的100公斤，一路瘦到50公斤出頭，減掉了半個自己。但甜兒發現，自己的身體好像有點失控了。那個時候身體已經有不好的反應，體重飛速下降，頭髮也一直在掉。當時還很厭世，覺得人生特別無趣。 這樣減肥兩年後，甜兒的月經消失，還出現各種營養不良的症狀。她的最低體重只有29公斤，血壓40，心跳39。最終，她被送到了北大六院的病房。 「好好吃飯」，對我們來說習以為常的四個字，對於患者來說，就像是正確的廢話。讓ED患者重新學習吃飯，就像讓坐輪椅的人重新走路一樣，是一場生活的復健。 甜兒一開始還抵觸進食，並非真的不想吃，而是對肥胖的恐懼仿佛刻在骨子裡。食物吃下去，心裡全是負罪感。最後甜兒在醫院強制性的規律進食中，體重一點點漲回來，38公斤的時候，她出院開始居家治療。現在的甜兒已經恢復了正常生活。 暴食、厭食、催吐進食障礙患者「好好吃飯」有多難？除此之外，更顯著的因素，則是社會普遍的審美風氣。瘦才等於美，只有瘦才算作高級。而胖，是醜的，是罪惡的。 不少女孩在十幾歲就有過節食經驗，新一代美的象徵從超模變成偶像，不變的是依舊苛刻的身材標準。 關於過度減肥的道德邊界正在模糊。演員用來要求自己的減肥法在網上瘋轉，即使冒著生命危險，也有大把人願意嘗試。很多人都忘了，神經性厭食症的致死率是精神疾病裡最高的一種，這場以身材和食物為素材的表演，是用生命做賭注的。 與其被一個刻板的身體意象所綁架，不如讓身體成為我們走向世界的工具。如何處理我們與身體的關係，是每個人終生的課題。不過，起碼我們可以從現在開始，學習尊重自己的身體，遠比美有意義。

【愛傳媒好眠事務所專欄】炎炎夏日，動不動就汗如雨下，很多人覺得汗留得越多，就表示代謝越好，可以幫助減重。但其實非運動所造成的排汗，只是人體調節體溫的應對機制，與熱量的消耗與否並沒有直接關係。還有什麼關鍵影響，忽略了這些，可能讓你的體重在夏季不減反增呢?趕快跟著營養師一起看下去吧！ 氣溫高，使基礎代謝率下降： 你知道嗎，身體每天能維持在恆定的35、36度是必須耗費能量的！這被包含在基礎代謝率的其中一環，而所謂的基礎代謝率簡單來說就是維持生命所需的最低能量，除裡體溫的維持之外，還有呼吸、神經、循環系統等器官的運作。當外界溫度與恆定體溫差距越大，我們就必須耗費更多的熱量，因此夏天的氣溫和體溫接近，就基礎代謝量也就比冬天還低。這就是為什麼在食量不變的情況下，夏天反而比較容易變胖！ 購買清涼飲料或冰品機會提高，吃下多餘熱量： 夏天來杯冰涼的飲料、下午茶時段來支冰淇淋或是飯後來杯冰啤酒，讓你感覺到滿滿的幸福感嗎？在享受這些飲料、甜品或是甚至是剉冰的配料同時，容易不知不覺吃下過多的熱量以及導致糖量爆表，除了發胖以外，還有可能容易長皺紋、影響血糖平衡，進而增加慢性病風險。 食慾不振，轉向重口味飲食： 悶熱的天氣也容易讓食慾跟著縮水，而那些提振食慾的飲食多半偏向酸、辣、鹹等重口味的調理方式，對身體來說是一種刺激，尤其是針對腸胃，可能會出現消化不良，容易引起不適感。另外，過鹹的調味，除了會水腫之外，還會增加腎臟代謝負擔及引發心血管疾病。 避暑躲室內，身體活動量減少： 為了避暑，而減少外出及戶外運動的機會，連通勤方式也會傾向於選擇交通工具取代走路，造成活動量的下降。如果再加上沒有固定的運動習慣，吃進來的多餘熱量無法被消耗，就會漸漸囤積在體內，反應在體重機或是體脂當中了。 搞懂了這些可能讓你在夏天卻莫名長肉的關鍵因素，營養師建議在飲食部分，可以攝取適量新鮮水果取代想吃甜食的慾望，以及注意足量水分攝取補充流失的汗水。如果食慾不佳，可以善用天然香辛料調味，例如蔥、薑、蒜、九層塔、香茅等。最後別忘了養成運動習慣及充足睡眠喔！ 作者為好眠事務所營養師顧問 ●更多文章見好眠事務所，經授權刊載。 ●不代表i-Media 愛傳媒立場。

【特約記者陳欣如報導】你吃到麩質會不舒服嗎？或許你有麩質不耐症！究竟麩質對身體到底有沒有影響呢？理科太太用科學的角度仔細解釋什麼是麩質。理科太太說，在美國超市買東西的時候，都會有一個區域標明Gluten Free（不含麩質的食物），但明明對麩質不耐的人口大概只有百分之一而已，到底這是食品商的陰謀還是做作女明明是在減肥，但是又假裝麩質過敏，還是我們正常人也盡量不要攝取麩質對身體會比較好呢？什麼是麩質？麩質泛指麥類， 大麥、小麥、黑麥、麥芽等等，裡面找到的某種蛋白質也就是我們俗稱的麵筋，英文叫做Gluten，glue就是膠水的意思，那剛好麵筋也是主要維持形狀的蛋白質，同時也是造成健康問題的元兇，除了麥類製品和麵粉製品很明顯含有麩質之外，因為麩質有穩定的作用，還有增加口感，所以被加入各種食物當中，例如楓糖、調味料、奶昔、番茄醬等等，甚至某些保養品當中也有，當成穩定劑在使用，總之在我們生活當中無所不在。那它到的為什麼被講得這麼壞呢？麩質Gluten是由許多蛋白質組成，其中Gliadin和Glutenin是無法被我們消化的，大部分的人吃了都不會有事，幾乎所有的蛋白質被我們吃進去人體之後，都有辦法被我們的酵素剪成片段之後消化，唯獨在消化麩質的時候，一旦把它剪碎到Gliadin和Glutenin，之後就沒有辦法繼續被我們消化，所以它就會像遊魂一樣飄在小腸裡面，然後小腸就會覺得它是一個外來威脅，或甚至是一個壞的細菌，所以就發動免疫攻擊，身體就會暫時像發炎那樣，更可怕的是Gliadin上面有一小段多肽，它可以騙過我們身體的屏障，然後跑進我們的血液系統裡面開始作亂，如果你對麩質過敏的話，你吃進去的過敏反應就會非常明顯，例如全身起疹子、瘋狂腹瀉、呼吸困難、眼睛腫脹等等。麩質不耐性，其中又可以分為乳糜瀉和非乳糜瀉，乳糜瀉是由基因遺傳造成的，非乳糜瀉的原因不同，但是它們所產生的症狀都差不多，例如拉肚子、腸絞痛、關節痛、精神不好等等，麩質不耐就像乳糖不耐一樣，可能吃了會拉肚子，為你帶來一些小小的困擾，可是又不會馬上讓你死掉，長期發炎應該會很不舒服，所以如果你好奇自己是不是麩質不耐的話，建議嘗試無麩質飲食一個月，看一下身體的一些小小不適都慢慢不見了，比如說，皮膚過敏、容易拉肚子、精神不好，總之，因為麩質不耐症不是非常影響生活，一般人也不太在意。在小鼠實驗中，兩組老鼠都吃進去一模一樣的飲食，有一組的飲食裡面含有百分之四點五的麩質，吃進去麩質的那一組，在飯前的血糖跟胰島素指數都比較高，甚至牠的肌肉和肝臟裡面脂肪含量也會比較高，科學家就猜測，一直吃麩質可能會讓我們比較容易得糖尿病還有肥胖，或許真的把麩質從我們的飲食中移除會讓我們過得比較舒服。舉例來說，含有麩質的食物有麵包、各種麵食、濃湯、披薩、起司、啤酒、餅乾、調味料等等，那不含麩質的食物有米、地瓜、青菜、水果、奶、蛋、魚、肉，雖然麩質跟高澱粉不能劃上等號，比如說米、馬鈴薯、地瓜都是零麩質的食物，但市面上容易讓我們肥胖的食物都含有麩質，要是你在減肥又被朋友邀約，但又不好意思說在減肥的時候，你就可以對他們說，「我對麩質敏感，所以必須要慎選食物」，請他們放過你。如果你是有小孩的家長的話，建議不要給小孩子吃麵包、麵食之類的食品，如果想要給澱粉的話，米、馬鈴薯、地瓜等等這些不含麩質，而且是真正天然沒有加工過的東西會比較好喔！

健康醫療網／記者蔡岳宏報導　許多人用節食來減肥，但恢復飲食往往易復胖，因此又瘋狂運動，剛開始確實瘦了下來，但一段時間後體重就卡關。中醫師陳峙嘉表示，節食讓身體變虛，代謝變差，更難瘦。其實規律進食，配合適當有氧運動，提升基礎代謝率才能瘦的有效又健康。 節食傷身又脾虛　代謝會變更慢　節食減肥為什麼失敗？陳峙嘉指出，許多人認為自己太胖，歸因於熱量攝取過多，因此選擇節食。但東西越吃越少，會讓身體機能變差，代謝跟著變慢，身體更容易胖，胖了又讓人選擇吃更少，形成惡性循環。　中醫認為，身體虛弱會造成「脾虛」。醫師解釋，中醫觀念中的脾臟是指消化系統的總稱，俗話說「脾為後天之本」，影響消化、免疫和恢復力，也和代謝有很大關係。若脾臟功能不足，不僅營養無法吸收，養份分佈錯亂，還可能把身體的廢物，中醫叫濕氣，西醫指血脂、血糖等物，殘留在體內，引起代謝疾病。 規律進食存脾氣　身體健康更易瘦　因此，儲備足夠的「脾氣」，才能有效代謝廢物，達成減肥目的。醫師把脾比喻為「銀行」，脾氣就是銀行「存款」；上班族每個月領薪水支付生活花費，沒花完的錢還能存起來，存款夠多生活狀況才會越來越好。因此，身體越健康，脾氣越足，身體越能運作各項功能。　脾要怎麼養？醫師強調「規律進食」很重要，固定時間吃東西，讓生理功能「按表操課」，消化液按時間分泌，吸收充足營養，有「定期領薪水」，脾氣自然充足，代謝能力進而提升。 肥胖體質分3種　基礎代謝率為關鍵　肥胖分水腫、虛胖和實胖3種。陳峙嘉解釋，水腫的人需要的是排水，節食反而沒用；實胖的人通常是營養過剩，身體和精神都很好，節食就能瘦下來；但是門診中有8成病人都是虛胖，即上述進食不規律，身體變虛、代謝變差引起的肥胖。　然而門診上也有許多節食又瘋狂運動，但體重卡關的病人。他進一步指出，虛胖的人身體已經夠虛弱了，除了不吃東西，還進行運動，只會更傷害身體。對此，醫師特別強調「基礎代謝率」的觀念，基礎代謝率是24小時不吃、不喝也不睡時，身體維持生存機能所需消耗的基本熱量。 有氧運動增代謝率　重量訓練再接力　「有些人每天運動2小時，但沒運動的時間佔22小時。因此基礎代謝率越高，平時不動時熱量消耗較多，比較容易耗掉脂肪，愈有機會瘦。」陳峙嘉建議，適度有氧運動，每次30分鐘，心跳每分鐘達120下，每周維持約2-3次，已足夠提升基礎代謝率。　至於是否要進行重量訓練，醫師指出，剛開始可先進行有氧運動，減少身體脂肪，再進行肌力訓練，這時體態較瘦，線條也會比較好看。 管住嘴邁開腿　減肥要有耐心　面對眾多減肥民眾，陳峙嘉提出「管住嘴，邁開腿」6字箴言。他說，「管住嘴」並非鼓勵節食，而是要吃對東西。「沒有吃什麼東西會瘦，要注意吃什麼會變胖。」飲食習慣要定時定量，盡量多吃低升糖指數、天然又均衡的食物。　「邁開腿」則是循序性運動，可採用漸進式運動法，每兩周調整運動量，不要讓身體代謝適應，利用有氧運動提升基礎代謝率。最後，減肥切忌短期減太快，要有耐心，最多每周瘦0.5公斤，自然慢慢減肥成功。 直播預告　人氣中醫師陳峙嘉教你瘦　許多人瘦不下來，往往是因為被許多減肥迷思所困住。究竟減肥可不可以吃消夜？嘴饞該怎麼辦？可以局部瘦身嗎？應該怎麼運動，怎麼飲食，又該如何守成？種種減肥秘技，3 月 18 日（一）中午 12:30－13:00 健康醫療網邀請人氣中醫師陳峙嘉親自至 FB「健康Live直播」現場，為各界朋友解答減肥迷思，以及健康減肥觀念。同時歡迎您在直播期間隨時在線上提出問題，由陳醫師為您解惑，帶給您最專業的衛教直播！