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三餐不正常宵夜變大餐 壯男養出膽結石

31歲劉先生是上班族,因工作忙碌常常三餐不正常,有時工作忙還會整天不吃,直接跟同事一起吃火鍋、宵夜大餐,某天他發現自己全身發黃,嚇得他直接就醫,檢查時發現他的黃疸指數飆升至27,卻都查不出是何原因,爾後他轉至光田綜合醫院的肝膽腸胃科,經大甲院區許本麟醫師以膽胰管內視鏡技術,並搭配新一代導管式膽道內視鏡檢測後發現,患者的總膽管內不但佈滿結石,肝內膽管還有二顆非常大的結石,因此引起阻塞、發炎,在清除結石後,劉先生目前已經恢復健康,也聽從許本麟醫師的建議,養成規律進食的習慣。 許本麟醫師表示,膽結石是因為膽汁分泌淤滯,而使之成石引起,常見於肥胖、高血脂的中高齡女性身上,但劉先生因為年輕,又是男性,各項數據檢查也都很正常,因此一開始在他院就醫時,被忽略了結石的可能;此外,他表示劉先生肝內膽管的二顆結石大小都約0.9公分,且由膽固醇組成,因位置在肝臟內部膽管中,位置較高,電腦斷層掃瞄難以發現,才使阿良之前反覆就醫兩個月,甚至住進加護病房,卻都找不出造成嚴重黃疸的原因。 由於劉先生反覆就醫已經兩個月,嚴重影響工作,想早日回到正常生活的他,希望能在不開刀的狀況下處理結石的問題,因此一開始就選擇膽胰管內視鏡技術,並搭配新一代的導管式膽道內視鏡深入肝臟檢測,才找到病灶。許本麟醫師解釋,新一代的導管式膽道內視鏡可深入肝臟內部,且為3D影像,視野角度較佳,確認肝臟結石位置也較為容易。此外,導管式膽道內視鏡,可在檢查時立即採用電震碎石的方式,將較大的結石分裂成小結石再取出,這使得原本要動刀休養近二周的手術,縮短至三天即可出院。 許本麟醫師也建議民眾,過去,膽結石多好發於中高齡的女性身上,近幾年因為不少上班族常常因為三餐不正常,加上暴飲暴食,在臨床上不僅常見四十歲以下的患者,就連男性患者也較過去增加,他呼籲民眾即使減重,三餐還是要規律,尤其早餐還是要多少吃一些;另外也盡量避免整天禁食,晚上卻用高油高熱量大餐抵一天的飲食習慣,這都會讓膽汁變得濃稠,唯有三餐規律、清淡飲食、並養成運動習慣,才能避免年紀輕輕,就養出膽結石的狀況。 原文出處

過年飲食這樣吃 蔬菜先打底 高纖少熱量

根據衛生福利部統計,民眾在過年後平均會胖2公斤,主要是因為過年期間吃的年菜,還有糖果餅乾榚點等,多是熱量偏高的食物,再加上聚會少不了的喝酒,若沒有運動習慣,體重很容易就失控。花蓮慈濟醫院肝膽胃腸科醫師劉作財建議改變飲食順序,如三餐前先吃高纖蔬菜水果及控制食物的分量,再依國民健康署「我的餐盤」均衡飮食的概念,分別六大類食物全榖雜糧類、蔬菜類、豆魚蛋肉類、乳品類、水果類、油脂與堅果種子類,均匀分配食用,才能維持健康體態。 高熱量食物是肥胖來源,尤其零食常被忽略,應盡量少吃,劉作財醫師說,年節可選購蘋果、小番茄、芭樂、火龍果、奇異果、蓮霧等當季低卡水果或低卡零食如黑巧克力、無花果乾、蔓越莓果乾、素條子、燕麥餅乾、海苔、蘇打餅乾、蒟蒻等,替代高油高糖的零食,家人在團聚時,也不會一下增加太多熱量。 近來冷氣團、寒流一波接一波,劉作財醫師指出,喝熱湯、熱飲的禦寒效果都勝過飲酒;很多人誤以為喝酒可讓身體暖和,主要是因為喝酒讓皮膚微血管擴張,產生暖意的錯覺,體內血液離開器官後反而造成身體體溫下降;而且酒精濃度越高熱量更高,往往是導致肥胖的重要因素。 在春節連續假期,很多人習慣熬夜打牌、吃宵夜、追劇,一覺睡到下午才吃第一餐,這過程也容易引起頭暈、頭痛等症狀,劉作財醫師說,過完年後,診間常有病人是因為胃酸逆流、消化道潰瘍、排便不順、甚至便祕、脹氣、肚子痛來掛病號,就是因為作息、三餐都亂了。 劉作財醫師建議,春節休假在家可以做超慢跑、原地跑步、甩手、跳繩、拉筋、瑜珈等運動,甚至全家外出走春拜年,都勝過久坐不動的追劇或打牌。 另外,過年容易暴飲暴食,加上飲酒過量,年後胰臟發炎、肝臟發炎的病人明顯比平常多,劉作財醫師也提醒,年節常見的年糕、紅龜粿、蘿蔔糕及其他米製品甜點,皆屬主食類,糖尿病患者攝取過多容易使血糖暴升,應留意攝取的份量;高血壓患者應避免喝火鍋湯、減少沾醬,減少攝取過多油脂及鹽分;腎臟病患者則須避免鈉、磷、鉀含量多的湯品;重點是慢性病藥物要按時吃,才能健康過好年。 原文出處