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大家都知道帕金森氏症，這種疾病當然不容易醫治，但是我們也有很多科學家願意從事這種病的醫治。從事這種研究的科學家有很多是畜牧研究所的，因為有些疾病的醫治與幹細胞有關，而幹細胞的產生，又和畜牧業有關。 以帕金森氏症來說，一種治療的方法大致的步驟如下：(1)從動物身體內取得某一種細胞，培養以後得到幹細胞。(2)用藥物使得這種幹細胞成為特別的神經細胞。(3)將這種細胞打入患有帕金森氏症的生物體內，希望能夠使得患者的症狀得以改善。 帕金森氏症之所以發生，是因為有一種多巴胺神經元退化，無法產生多巴胺。所以我們希望能夠產生大量的多巴胺神經元，注入患者腦部的一個特定地區。 剛才我已經說過，我們要取得幹細胞。我們一定要得到一種生物的囊胚，這種生物可以是豬。 所謂囊胚，是指已經受精5天的受精卵。這時期的囊胚大概會有128個細胞，其中50~60個細胞屬於內細胞團，所以我們第一個任務就是要將內細胞團取出。 說起來簡單，其實我們可以想見，要將這種已經發育了5天的細胞拿出來是一件非常不容易的事。所使用的器具就不能弄錯，科學家必須用特定的液體從子宮角端沖洗，而且要用一種非常細的吸胚針吸取胚胎，再用顯微鏡判斷囊胚的品質與內細胞團的組織。 再下一步是要將內細胞團的細胞分離和純化出來，這又有學問了，這種細胞分成三級，良好級、普通級以及不良級。大家不要以為只能使用良好級，我們的科學家知道，對每一級的囊胚，都可以採取適當的步驟取得內細胞團。 取得內細胞團組織以後，我們就要培養它們成為胚幹細胞。這種培養又很複雜，牽涉到相當多的藥物及濃度等等因素，都不能出錯。 得到胚幹細胞以後，要經過一種叫做轉染的操作，這個技術是將綠色螢光蛋白質基因加入胚幹細胞中，這種基因來自水母。 最後我們要使幹細胞成為多巴胺神經元，這又是一個化學步驟，主要的是將幹細胞加入維生素A酸以及纖維母細胞生長因子。我們所產生的神經元有輔助的作用，但是沒有辦法完全取代生物原來正常的多巴胺神經元。 得到這種神經元以後，我們的科學家要將這種細胞移植入患有帕金森氏症動物的腦部，這個手續是非常精密的，必須移植在一個特定位置。如果位置錯了，不但沒有藥效，而且可能會有嚴重的副作用。每次移植需要注入100萬個由幹細胞所產生的神經元。 這種治療需經過機構的實驗動物管理與照顧委員會同意，目前的實驗結果是有效的，患有帕金森氏症的動物會有轉圈子的缺陷行為，用這種治療方法，可以使牠轉圈子的情況改善很多。 希望大家知道，我們國家的動物學家已經不是僅僅在做育種的工作，也已經做和醫學有關的生命科技研究。我首先要說明的是，整個研究極為複雜，如果我要把全部製作神經元的步驟全寫出來，大家會發現這和製作半導體晶元差不了多少。我們國家已經有這種專家，我們應該感謝大學教育以及政府的資助，因為這也不是什麼台灣藥廠肯支持的研究。 更希望大家知道，這種研究不是一天兩天就可以完成的，只要有一個環節出了問題，研究就無法再進行。我們應該感謝很多默默在做研究的科學家，他們並不想牟利，而是很希望能夠造福人類。 作者為清華大學榮譽教授●更多文章見作者臉書，經授權刊載。●專欄文章，不代表i-Media 愛傳媒立場。

昨天提到Anversa十多年來發表的30幾篇論文被撤回，研究經費被追繳，因此有些讀者認為他一定是超級大騙子，這些論文對社會毫無貢獻。但是，其實不然，Anversa 團隊2001年在Nature 的那篇開創性論文，公平的說，對近年來再生醫學的發展，還是有間接性不小的貢獻。這樣的說法，是不是很詭異？　其實人生就是這樣的，飽經世故的人就知道，是非曲直，並不全然絕對。且聽我道來。　Anversa 的創見是利用造血幹細胞來做組織及細胞的再生，即所謂再生醫學。這是新觀念。　當時大家的想法，是再生醫學就要使用胎胚幹細胞。　Anversa 和 Orlic 以老鼠動物實驗告訴大家，不必使用胚胎幹細胞，使用大家已經用了很久的造血幹細胞即可。　他由實驗試圖說服大家造血幹細胞HSC 也能分化成心肌細胞（以及肝臟細胞，神經細胞⋯⋯等等）。　雖然他這個說法（造血幹細胞的多功能分化性）被造血幹細胞大師Irving Weissman 否定了，但是因為他這個創見，各路人馬試著用其他成體幹細胞去做Anversa 所建立的類似實驗模式。於是大家發現不論理論上或實驗結果，間質幹細胞MSC的効果比造血幹細胞HSC更好，更promising。　蘇聯科學家 AJ Friedenstein 在1966年就發現也存在於骨髓的間質幹細胞（MSCs，但近年來大家已不認為這是stem cell,而只有stromal cell )，但一直要到1992年，美國西儲大學Arnold Caplan 教授才發展出大量增殖方法。於是，經由Aversa的報告帶來的風潮，MSC的動物實驗火熱進行。到2008年左右，研究重心已變成MSC，而非HSC了。除了哈佛大學及美國撥款科技研發計劃的單位，大家也不在乎Anversa 的實驗是否reproducible了。　這是否可稱為「失之東隅 收之桑榆」？人生是否也常這樣？　所以，Anversa 的領導風格也許黑手黨，他的論文也許不真實，但是他對再生醫學還是有貢獻的。也不吝肯定他一下吧。　他不是騙子，他是先進，只是太一廂情願。　這些對幹細胞研究有貢獻的人：（科研路上，有人運好，有人運差。）　A：生不逢辰的AJ Friedenstein。他若晚死20年，可得諾貝爾獎。　B：發展MSC增殖方法，也是Osiris 創辦人之一的Arnold Caplan　C：純化出HSC 的Irving Weissman 。請大家注意他背後的書櫃。真性情！　D：不幸被歸納為岳不群的Anversa。 　作者為臺灣醫學血液疾病及骨髓移植教授、台灣史小說家，獲得多項文學獎　●原文分享於作者臉書，經授權刊載。　●本文為專欄，不代表i-Media 愛傳媒立場

幹細胞研究領域的造假事件，自2005年韓國漢城大學黃宇錫開始，然後2014年日本理研小保方晴子，2016年，瑞典卡羅琳斯卡學院的Paola Macchiarini（其實是義大利人），現在又爆出一個更大尾的，美國哈佛大學的Piero Anversa 。 這其中，最讓我震驚的是78 歲的Anversa。Orlic 與他在2001發表在Nature 的有關老鼠造血幹細胞可以讓心肌梗塞老鼠的心臓細胞再生的文章，加上紐約時報對他的專訪，是我決定由骨髓移植研究轉向成體幹細胞研究的關鍵論文之一，我幾乎視為聖經。 2005年，曾經在世界胚胎幹細胞研究獨領風騷的韓國黃宇錫出事，由韓國之驕傲變成階下囚，不過他發揮了高麗棒子的靱性，出獄後，回到他獸醫本行，專做動物複製，現在又掙得一片天。 2014 年，初出道的小保方晴子發表STAP cell，鋒頭簡直不遜方於2012年榮獲諾貝爾獎的iPS 始祖山中伸弥。不料不到半年，就陷入造假危機。她的老師，與山中伸弥有瑜亮情結的笹井芳樹在辦公室上吊自殺。這又顯示了日本人知恥近乎勇的剛烈性格。小保方晴子後來連博士學位都被撤銷，搞得連在學術界都混下去了，後來竟然有若俳優，令人三嘆。 至於義大利人Paolo Macchiiarini，2008 年以跨國合作完成17歲女孩的間質幹細胞支氣管再造，震撼全球。結果後來愈走愈偏，不但幾乎公然造假，還幾乎成了影藝版人物。2016年终於身敗名裂。 而Piero Anversa，自2015年左右就有下屬控告他造假，而控制研究團隊的作風有如「黑手黨教父」。他也和哈佛興訟過，說哈佛大學對他的調查「破壞名譽」。沒想到，終於還是全盤崩壞。 科學的造假，鐵定是瞞不了一時，瞞不了一世的。一旦東窗事發，數十年努力前功盡廢。學術人士可不慎乎。而值此國內細胞治療鬆綁之際，全台灣細胞治療公司及醫院莫不躍躍欲試。我在此向此領域人士及公司呼籲，「誠實是最好的政策」，不論數據造假或誇大宣傳，都會是現世報。天道好還，請勿存僥倖之心。 作者為臺灣醫學血液疾病及骨髓移植教授、台灣史小說家，獲得多項文學獎 ●原文分享於作者臉書，經授權刊載。●本文為專欄，不代表i-Media 愛傳媒立場