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凱米颱風造成南部多個縣市受災，有些民眾苦中作樂在污水中嘻戲，耳鼻喉科醫師就提醒民眾，污水中的致病菌非常多，一名老婦人就是因為污水經由鼻腔入侵，導致整個鼻腔、鼻竇、中耳及顳骨乳突竇都受到細菌感染，充滿膿液也造成三個月的耳鳴。 一名67歲女性，喪偶後，一直是獨居於鄉下小屋。半年前，罹患一次嚴重的感冒，在咳嗽、流鼻水及喉嚨痛緩解後，兩耳就開始聽見相當雜亂的「嘰~嘰~嘰」，很像馬達在運轉時的聲響，夜闌人靜時，更為大聲，影響睡眠。以為聽力受損，接受聽力檢查，結果正常。近三個月來，開始感到耳悶，聽聲音時，好像隔著一道牆。老覺得喉嚨深處有一口痰，頻頻清喉嚨，卻僅咳出一些白色黏液。 經元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師，經由耳膜檢查時，可以見到中耳腔內，有琥珀色的液體。檢查咽喉，發現鼻涕倒流。安排電腦斷層，發現鼻竇、中耳及顳骨乳突竇，黏膜腫脹，且有積液。安排細菌培養，結果顯示木糖氧化無色桿菌 (Achromobacter xylosoxidans)。 陳建志醫師指出，這種細菌，通常生存在封閉的水環境中，例如井水、水塔、游泳池或水桶，周圍具有鞭毛，會到處游動，可快速地彼此交換基因，因此，相當容易產生抗藥性。 經醫師進一步細問之下，患者表示已經很多年沒有清洗水塔，可能是盥洗時，細菌經由髒水，進入鼻腔，感染鼻竇，到達鼻咽，經由耳咽管，進入中耳腔，擴散到顳骨乳突竇。人體為了抵抗感染，大量抗體進入內耳，傷害耳蝸，產生發炎性的耳鳴。中耳腔分泌出黏液，附著在耳膜及聽小骨，阻礙聲波傳導，感到耳悶。 陳建志醫師指出，此病治療，還是需要根據細菌培養的結果，選擇適當的抗生素，口服或靜脈注射均可，務必一舉殲滅細菌，以免抗藥性。必要時，可給予副腎皮質素，減輕黏膜水腫，打開鼻竇或氣房通道，改善通氣，加速黏液排出，減少感染。治療期間，要補充水分，才能稀釋痰液。 陳醫師也提醒讀者，感冒過後才衍生的耳鳴，大多跟細菌感染性中耳炎有關，宜先正確就醫，找出病源，趕緊治療，以免衍生永久性聽障、耳鳴或暈眩。該患者在接受治療，並徹底清洗水塔後，耳鳴已經痊癒，也不再清喉嚨了。 原文出處

53歲李先生（化名）長期受中耳炎困擾，且因多次中耳炎感染，導致耳膜受損，影響聽力和生活品質。由於傳統藥物治療無效，奇美醫院耳鼻喉部主治醫師蘇偉翔建議他接受耳內視鏡搭配顯微鏡雙鏡手術。手術前，蘇醫師透過耳內視鏡和高解析電腦斷層檢查，確定李先生耳膜損害的位置和程度，並評估中耳結構，確保手術的準確性和有效性。 手術過程中，耳內視鏡搭配顯微鏡雙鏡手術清楚檢視耳膜損害情況，並提供了廣闊的視野，讓蘇醫師能夠更細緻地操作，以最大程度地保護周圍結構，選擇適當的修補方法。手術結束後，李先生進入了穩定的康復期。他回憶起手術後的變化，表示聽力明顯改善，復原速度出乎意料地快，再也不用擔心中耳感染帶來的不適和聽力困擾了。 中耳炎是小孩子最常見的感染症之一，常發生在七歲以下的小孩子。中耳炎常見的症狀為，耳痛、發燒、全身倦怠，有時會頭痛、噁心、嘔吐等症狀。中耳腔初期發炎時，耳膜常為紅色且向外膨脹，病人會有耳脹、聽力變差、耳鳴等不適感。由於幼兒尚無語言表達能力，常常會被家長忽略。如未及時予以適當治療，易導致中耳腔長期發炎形成慢性中耳炎。慢性中耳炎大多有耳膜破損情形，伴隨耳漏、聽障、頭痛等症狀。若不治療，很容易發生其它併發症。 近年來，醫學科技的飛速發展帶來了眾多先進的治療手段，其中耳內視鏡搭配顯微鏡雙鏡手術成為耳科領域中備受矚目的創新技術。這項手術不僅提供了更清晰的視野，更縮小了手術的創傷，對於中耳炎等耳部疾病的治療顯得格外優越。 蘇偉翔醫師說，耳內視鏡搭配顯微鏡雙鏡手術是一種結合耳內視鏡技術和顯微鏡系統的微創手術，常被應用於中耳疾病的治療，特別是對於需要耳膜修補的病人。手術過程中，耳內視鏡用於提供更詳細的影像，而顯微鏡則透過光學系統提供更全面的視野，使醫生能夠更精確地診斷和治療中耳的問題。 蘇偉翔醫師指出，耳內視鏡搭配顯微鏡雙鏡手術具有以下優勢： 微創性手術：相較於傳統開刀手術，耳內視鏡搭配顯微鏡手術具有微創性，減少了手術的創傷，加速了康復過程。 精確診斷：耳內視鏡提供了高清晰度的影像，使醫生能夠在彎曲的耳道中也能清楚看到手術目標，而顯微鏡則擴大了手術視野，確保治療的全面性。 減少併發症：由於手術更加細緻，病人更容易避免併發症，並提高手術的成功率。 快速康復：微創性手術和精確的治療使得病人能夠更快速地康復，減少了康復期間的不便。 蘇偉翔醫師表示，耳內視鏡搭配顯微鏡雙鏡手術可為中耳疾病的治療帶來了新的契機。這一技術不僅提高了手術的成功率，更使病人在治療過程中經歷更少的痛苦和不適。未來，隨著科技的不斷進步，相信這項先進的手術技術將為更多病人帶來健康和舒適的聽覺體驗。 原文出處