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每個人都有自己的人生，留下離開的一念之間，如何思考又如何成全！　清明節假期前夕，記錄片導演陳志漢來到錄音間談他進出醫院加護病房2年跟拍的記錄片電影《一念》（a decision）他讓時間讓聲音顆粒，在澄淨明亮的陽光裡不停的緩慢的流動在病房病床的身邊，直視所有沉重複雜的生死課題。　陳志漢的《一念》拍的是二個24歲年輕人的決定，24歲的進育和24歲的維維。這是二個人面對自己和親人生死的那一刻的決定。　「如果可以我想走了算了，我不想拖累別人。」「進育，可是你還年輕，你只有24歲。」大林慈濟醫院吳育政醫師微笑的勸說。這樣的視病如親的醫病關係在大螢幕前開展。　二年前陳志漢導演拍《在那個靜默的陽光午後》進出輔大醫院和醫學院拍攝大體老師的醫學教學貢獻。這電影感動著持續推動寫文章和演講反思「無效醫療」的大林慈濟醫院醫生吳育政，吳育政積極地mail給陳志漢，請他來加護病房拍攝醫病關係和生命的生死辯證。　進育是一個18歲因車禍躺在床上靠呼吸器維生，頸椎受傷，脖子以下不能動彈，癱瘓臥床超過7年，意識清楚也能說話的他被困在無知覺的身軀，每天都因拖累家人而想死，他睜眼望向窗外等待一天一天過去。吳育政雖然不支持無效醫療，但面對青年進育卻四處奔走探問神經醫學科技的進步發展，不斷地鼓舞、激勵他能夠等到那麼一天站起來走出去自立生活。　維維與母親相依為命，剛從軍中退伍要工作奉養母親時，不料卻遭遇母親中風倒地撞頭，急救不樂觀的情境。兩人雖然曾經討論過未來生病送醫不要進行無效醫療，但是母親病危面臨決定插管，母親難受流淚，接著又避免感染拔管，維維再因必須工作支付母親醫療生活開支，不得已將母親送進養護機構，蠟燭兩頭燒，維維掙扎發現母子間被隱藏的秘密，使得他在半年後母親呼吸道併發感染，最後不捨放手，不再做無效醫療讓母親離世。　一念，生不如死的賴活，等待一個機會。一念，生不如死的放生，尋找下一個來世。　陳志漢在拍《一念》的期間，他也面對外公和爺爺兩個親人不同離世的經驗，他的外公生病進醫院，家人原本約定不要做無效醫療的搶救，但是在醫生一句「心臟跳動很有力」陷入糾葛，救？不救？一念改變，決定搶救，搶救後外公躺在醫院不會講話，睜眼、眨眼、流淚2年後離世，心中悵惘。而他的爺爺則是進醫院健檢卻突然脈搏停了走了！當下沒有太多的悲傷掙扎想像。　陳志漢說：「多活一下，躺在病床，有好嗎？突然走好像也沒有不好！」一念天堂，一念地獄，陳志漢希望透過電影的真人真事，讓日常中突如其來的無常，踏進醫院突然要決定的那一念，該如何？一念彼此成全！　醫生擁有的不是決定生死的權力，只是提供家屬選擇的權力，只有他們有權決定。　據統計，台灣目前有將近4000名仰賴呼吸器的病患，平均臥床2年以上，大部份沒有意識，與外界溝通的唯一管道是心電圖上的波狀圖型，每個人都有自己的人生，留下離開都在一念之間。 作者為台北電台主持人　●更多文章見作者臉書，經授權刊載。　●專欄文章，不代表i-Media 愛傳媒立場。