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根據健保署統計,國內有超過400萬國人使用安眠藥,相當於每5人就有1人吃安眠藥,睡眠障礙儼然已成為現代人的困擾之一,有人光是入睡就有困難,有人淺眠一點聲響就被吵醒,有人作夢夢多夜驚,也有人因為長期失眠,飽受頭痛之苦,甚至影響情緒焦慮。 為恭紀念醫院中醫部黃靖雅醫師表示,透過中醫治療失眠,可以幫助害怕依賴安眠藥的患者,以陳女為例,會失眠的原因是因為陳女急性子加上容易煩惱子女,到了晚上準備睡覺時會想很多,因此每晚需要服用鎮靜劑才能入睡,但經過每周兩次的針灸及中藥內服調理,一個月後入眠時間縮短、夜寐不再那麼容易驚醒,陳女與西醫師討論後,成功地將鎮靜劑劑量減半。 黃靖雅醫師表示,針灸不單單只是治療痠痛的利器,從神經系統、腸胃系統、泌尿生殖系統,甚至也能處理「心」病,過去研究顯示,憂鬱症患者接受八周針灸治療後,可以有效改善睡眠品質與精神情緒。 黃醫師進一步指出,中醫重視整體治療,身與心不可分割,其中哪一段不流暢,都可能使氣血的運行受到干擾。因此失眠在中醫師眼中,並非只是「火氣大」一個原因,無論是工作壓力或煩惱、更年期後,都有可能使人出現短暫或長期的睡眠困擾。 中醫講求陰陽平衡,陽潛入陰,亢奮的精神才能沈靜下來,安穩地進入夜寐的週期,而針灸可以加乘中藥的效果,使病患得以好眠。除了個人化的中藥調理,為恭醫院中醫科一併開發水煎中藥,包含夜交藤養血安神、柏子仁滋陰寧心,搭配具備舒緩壓力的中藥材,緩解自律神經緊繃的失眠,再將藥材高溫高壓煎煮下,濃縮成更高濃度的藥液包,效果加倍之餘,也不必擔心晚上飲用過多水份夜尿,造成睡眠中斷。 黃靖雅醫師呼籲,患者的生活作息也是決定自己能否成功擺脫失眠的要素,除了診療時幫助紓解情緒,通常會請患者居家時盡力做到以下三點: 一、午休不超過一小時。許多患者因為整夜沒睡,想靠隔日白天午休歇息,其實這樣一來,會造成惡性循環。白天應以活動為主,也可以加入運動,精神到晚上更能沉靜下來。 二、睡前三小時不進食。胃不和則臥不安,睡前的進食強迫腸胃繼續工作,胃氣若降不下來,也可能造成失眠加重。 三、按摩耳朵。耳朵上有許多穴道,其中耳神門穴能夠平衡交感神經,黃醫師表示若找不到穴道,睡前將整個耳朵輕輕搓揉,使血液循環向耳朵集中,也能達到「助好眠」。 原文出處
42歲的陳先生某日上午因持續幾分鐘嚴重胸悶呼吸急促身體不適,旁人發現幫忙撥打119求救,救護人員在救護車上做心電圖,並上傳至「苗栗冠心症到院前救護團隊」線上群組,為恭紀念醫院心臟科團隊的線上醫師,立刻協助判讀為「心室纖維顫動(VF)」,並指導救護人員使用 AED去顫,但病患仍出現昏厥失去意識狀態,且無呼吸心跳,再緊急使用心肺復甦術急救。送達為恭醫院急診室後,立即啟動相關醫療程序從檢查到評估到治療一條龍串接,迅速送到心導管室由心臟內科褚佩寰副院長緊急心導管手術處置,經過氣球擴張術和支架置放術後順利打通血管,術後進加護病房觀察。 褚佩寰副院長表示,所謂的「心室纖維性顫動(Ventricular Fibrillation,VF)」 是指心跳變得異常、心室顫動、不能輸出血液,人體因此很快會出現缺氧,病人幾秒鐘之內會失去知覺,當心臟的電訊號異常時,心臟無法輸出血液,心跳會停止!需要馬上啟動緊急心導管手術放置支架後打通阻塞的血管,也需要趕在腦部與其他器官因缺血、缺氧而壞死之前,恢復正常的血液循環,因此當發生心室纖維性顫動時,搶救的時間就是挽救的關鍵。 褚佩寰副院長進一步呼籲,這兩天剛好是強烈冷氣團發威,氣溫明顯驟降,容易引起血管收縮、血壓上升等情形,也是心肌梗塞及中風好發的時候,近期為恭醫院處理急性心肌梗塞和腦中風的案例明顯變多。民眾若出現胸悶、胸痛、呼吸急促,甚至疼痛蔓延至下巴、左臂或後背等情形,應儘速撥打119以利救護人員送醫急救。 褚佩寰副院長強調,心肌梗塞病程變化很快,把握急救時間,愈早送醫愈可有效降低心肌梗塞導致死亡的機率。此外,還是提醒大家平日應注意三高控制、均衡飲食、少油少鹽多纖維、不抽菸、少酒、多運動,天冷注意保暖,定期接受健康檢查,以預防心臟疾病發生。 原文出處
42歲的陳先生某日上午因持續幾分鐘嚴重胸悶、呼吸急促之身體不適情形,旁人發現立即幫忙撥打119求救,救護人員在救護車上做心電圖,並上傳至「苗栗冠心症到院前救護團隊」線上群組,為恭紀念醫院心臟科團隊的線上醫師,立刻協助判讀為「心室纖維顫動(VF)」,並指導救護人員使用AED去顫,但病患仍出現昏厥失去意識狀態,且無呼吸心跳,再緊急使用心肺復甦術急救。送達為恭醫院急診室後,立即啟動相關醫療程序,從檢查到評估到治療一條龍串接,迅速送到心導管室,由心臟內科褚佩寰副院長進行緊急心導管手術處置,經過氣球擴張術和支架置放術後順利打通血管,術後進加護病房觀察。 褚佩寰副院長表示,所謂的「心室纖維性顫動(Ventricular Fibrillation,VF)」是指心跳變得異常、心室顫動、不能輸出血液,人體因此很快出現缺氧的情形,病人在幾秒鐘之內就會失去知覺,當心臟的電訊號異常時,心臟無法輸出血液,心跳會停止!需要馬上啟動緊急心導管手術放置支架後打通阻塞的血管,也需要趕在腦部與其他器官因缺血、缺氧而壞死之前,恢復正常的血液循環,因此當發生心室纖維性顫動時,搶救的時間就是挽救的關鍵。 褚佩寰副院長進一步呼籲,這兩天剛好是強烈冷氣團發威,氣溫明顯驟降,容易引起血管收縮、血壓上升等情形,也是心肌梗塞及中風好發的時候,近期為恭醫院處理急性心肌梗塞和腦中風的案例明顯變多。民眾若出現胸悶、胸痛、呼吸急促,甚至疼痛蔓延至下巴、左臂或後背等情形,應儘速撥打119以利救護人員送醫急救。 褚佩寰副院長強調,心肌梗塞病程變化很快,把握急救時間,愈早送醫愈可有效降低心肌梗塞導致死亡的機率。此外,還是提醒大家平日應注意三高控制、均衡飲食、少油少鹽多纖維、不抽菸、少酒、多運動,天冷注意保暖,定期接受健康檢查,以預防心臟疾病發生。 原文出處
一名約78歲的陳姓老翁前來為恭醫院就診,自述右眼看東西彎曲多年,且影響日常生活,好不容易退休了卻無法開車四處遊玩。先前已走訪無數大醫院,皆被告知病情太嚴重無法治療。他決定再給自己一次機會,前往為恭醫院向謝明潔醫師求診,經謝醫師詳細檢查右眼有黃斑部皺褶,最佳視力僅存0.3(滿分1.0)。 為恭紀念醫院謝明潔醫師表示,黃斑部就好比照相機的底片一般,底片的結構要正常,看東西才能夠顯像清晰。而黃斑部皺摺是指在這個構造上增生了一層有張力的纖維膜,此纖維膜將底下的黃斑部組織拉扯致扭曲變形,好比底片被揉皺,因此看東西不再清晰、甚至如同陳翁一樣產生視覺扭曲的情況。增生膜形成主因絕大多數是因老化,其餘如基因、發炎、眼睛曾動過手術等也是危險因子。此疾病無法靠打針吃藥治療,只能接受手術將增生膜小心剝除,接著讓底下的黃斑部組織自行修復,謝明潔醫師也建議陳翁進行手術治療。進行手術後,未滿一年的時間,其視力已從0.3進步至0.7,看直線也不再彎曲。 謝明潔醫師進一步說明,這樣的案例其實並不少見,年紀大的尤其常見;在苗栗地區曾遇過一個大家族每個人都有黃斑部皺摺的情形,也先後前來接受手術治療。詳細解說後患者決定在為恭醫院接受最新微創玻璃體切除手術,手術搭配為恭醫院最新引進和醫學中心同等級之顯微鏡及微創玻璃體切除儀,僅須採取局部麻醉,手術約半小時便能完成,且術後不需住院可直接回家。由於是微創手術,術後不會疼痛,其照護方式僅需兩週不碰水避免感染,其他方面皆能正常生活,不再像從前的眼科術後有諸多禁忌事項。 謝明潔醫師提醒,若有視力模糊、看東西不清晰、甚至直線變彎曲的情形,應儘早前來眼科檢查。不應該由於害怕疾病無法治療或需要轉診至路途遙遠的外縣市而拖延,黃斑部病變早期處理較佳,建議有相關症狀患者及早就醫診察。 原文出處