【記者林怡亭/整理報導】肉毒桿菌在醫學美容上的應用範圍相當廣，許多人會用來除皺、瘦臉、瘦小腿，更有民眾拿著藝人Angelababy的照片來求診，希望能靠肉毒注射打造天使般的臉型，但近來有民眾反應，原本肉毒注射效果相當明顯，在施打三四次後，效果卻大打折扣。會影響肉毒施打效果的原因有許多，其中一個原因便是自身產生抗體，使注射作用失效，醫師表示可選擇不含複合性蛋白質的肉毒桿菌解決此問題。
醫師的專業+民眾術後的配合 都很重要
皮膚科醫師陳振豐表示，肉毒桿菌施打需要專業訓練，以及醫師正確的臨床判斷，施打位置及劑量拿捏都會影響術後結果；除了醫師技術外，民眾術後的配合也相當重要。以咀嚼肌為例，若施打後依舊咀嚼口香糖，或較硬的食物，仍有可能使得施打成效不佳。還有一部份的人會因為反覆施打肉毒，身體產生抗體使得效果打折，甚至失效。
效果變差是產生抗藥性？ 新一代肉毒桿菌是愛美新選擇
陳振豐醫師指出，過去在台灣上市的肉毒桿菌素，都帶有複合性蛋白質，事實上有部分的族群對於此複合性蛋白質容易產生抗體。目前已有德國藥廠生產具美國FDA認證的新一代肉毒桿菌，不含複合性蛋白質，在施打時也不易產生抗體，是民眾變美的新選擇。此外新一代肉毒桿菌由於不含其他細菌蛋白質，因此大大降低施打時過敏反應發生的機率，同時還能在室溫25度C下保存，產生變質機率也相對較低。
在臨床上許多民眾都會好奇自己是否對肉毒桿菌已產生抗藥性，陳振豐醫師解釋其實最重要的就是觀察術後的療效及時間，若是經常在施打肉毒桿菌的民眾，發現施打後的效果越來越差，那就要評估是否有對肉毒產生抗體的狀況；若發現打完肉毒效果維持時間，不如以往來得長效，也要警覺是否原本的肉毒桿菌素已對自身失效。