新竹開業診所陳福祥醫師
據世界衛生組織統計,全球每年有140萬人因肝疾病逝世,而肝病也一直是台灣的國病,15年前肝病無藥可醫,罹患肝病的親屬僅能眼看家人漸漸因肝硬化、肝癌而過世,直到西元1998年第一代口服治療B型肝炎藥物誕生,開始可以有效地抑制肝病病毒複製,挽救患者生命。
何謂「B肝帶原者」?「B肝帶原者」是指血清中B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性的人,這些人可能將B型肝炎傳染給別人;B肝帶原者中,其中無症狀並且肝功能檢查結果都正常的人,則稱為「健康帶原者」。新竹開業醫師陳福祥指出,B肝帶原者20歲前大多沒症狀,此時就被稱作健康帶原者,但帶原者在20歲至40歲間,非常容易因為肝臟反覆發炎而導致肝硬化,甚至引發肝癌,因此醫師建議健康帶原者應每半年至一年定期追蹤,以避免憾事發生。
陳福祥醫師進一步指出,治療上,建議B型肝炎帶原者每日規律服用口服抗病毒藥物,目前健保口服抗病毒藥物給付規定為每次3年,若在健保給付期滿後仍未達治療目標的患者,建議持續服藥控制,以避免B型肝炎病毒復發。醫師說明,曾經有一位年近6旬的退休檢察官,因肝硬化問題,需緊急換肝,但因換肝需前往國外,醫師建議患者先接受口服抗病毒藥物治療,沒想到3個月後,肝硬化問題獲得改善,這位退役檢察官再也不須為換肝問題所擾。
目前30歲以上成年人中仍有15%為B肝帶原者,若已確診為B型肝炎帶原者,陳福祥醫師提醒患者,為避免帶原者進展為肝硬化、肝癌,須定期回診追蹤以降低疾病惡化風險;平時少喝酒、少壓力,再加上充足的睡眠及適量運動,才可以有效避免化學物質與病毒交互作用;而定期就近選擇住家附近的基層消化系專科診所就醫,進行追蹤檢查,享受同樣的健保資源,得到良好的治療成效。
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