我知道我這版上的父母好像特少，每次貼親子書的訊息，就很少人要理我。（難道我沒小孩，就沒說服力嗎？可惡。我也是一個很關心小孩的阿姨好嗎）
早上王意中心理師與飛碟廣播與主持人岑永康的對談，講得太好了。把選擇性緘默症這種不說話的焦慮疾病解說得非常清楚。我忍不住要為父母整理一下。
你的孩子不說話嗎？或是到某個特定環境就全身僵硬，不肯開口？
你覺得他只是太內向、害羞，但孩子可能正為「選擇性緘默症」所苦。
在節目中，意中心理師分析：
選擇性緘默症和自閉症不同。
「自閉症」兒童在語言非語言溝通上都出現問題，孩子在家裡就不說話，且學習上有困難；「選擇性緘默症」在家裡對社交、解讀環境線索沒有問題，只有進到幼兒園就完全不開口，但學習上沒有困難。
選擇性緘默症和 亞斯兒不同。
同樣有社交障礙，但「亞斯伯格」的孩子對某些事物有固著性，比如這裡有AB兩個電梯，他只搭A電梯，A若在維修，他就會卡住；「選擇性緘默症」因為不開口而有社交障礙，但沒有固著的問題。
選擇性緘默症和對立反抗兒的消極反抗 不同。
「對立反抗」是一種態度問題，他不和老師說話，就是不喜歡這個老師，所以不說話來消極反抗；「選擇性緘默症」只要進入校園，就完全不開口。就算老師問問題，明明他會，也不回答。
選擇性緘默症和分離焦慮 不同。
「分離焦慮」在進入幼稚園，媽媽離開就開始哭了，而且會不斷問老師：我媽媽呢？她甚麼時候接我？「選擇性緘默症」在媽媽轉身那一刻就全身僵硬了，他心裡很害怕，他也很想大哭，但發不出聲音⋯⋯
還是要在強調，選擇性緘默症是一種焦慮症。在學校，過動兒、亞斯兒、反抗對立兒，很容易被老師發現，因為他們都會影響教學。
可是安靜的選擇緘默兒，很容易被漠視。
這種疾病如果不處理，長大後很可能併發共病，包含社交恐懼症、憂鬱症。
不要在不以為意、漠視與逃避下，錯過了孩子早期療育介入的黃金時刻啊。
作者為寶瓶文化社長兼總編輯
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