【愛傳媒好眠事務所專欄】在床上翻來覆去輾轉難眠是種煎熬，這種情形可能是健康狀態失衡造成體質偏差，中醫的角度來看，「陰虛陽亢」、「燥熱上火」、「虛寒」都有可能引發失眠。
「陰虛陽亢」常出現在經常熬夜的人身上，長期作息不正常、睡眠不足、失眠，且過度疲勞的人，容易形成中醫所謂「陰虛陽亢」體質。經常睡不安穩、頭脹痛、頭暈目眩、畏光或視物不清，也可能有口乾舌燥、潮熱、盜汗、耳鳴、煩躁易怒等現象。以上症狀若長時間沒有獲得改善，則可能讓失眠問題越來越嚴重演變成慢性失眠。
「燥熱上火」也會影響睡眠。《黃帝內經》：「諸燥狂越，皆屬於火」。五臟六腑陰陽失衡都可能導致上火，上火除了在體徵上表現出症狀，也會對內分泌、神經系統造成影響。中醫講求的是身體的平衡，用陰陽來講，上火的人身體陰陽失衡，陽勝過於陰，動大於靜，持續刺激神經活動，明明已經很累，躺在床上放鬆了許久，但還是翻來覆去睡不著，就算睡著也睡得不安穩。
以下是常見的上火類型：
1.「肝火旺」
情緒壓力大、經常熬夜的人容易「肝火旺」，脾氣暴躁，可能會出現嘴破、口乾舌燥、口苦、眼睛紅癢乾澀、小便色黃、大便乾硬等症狀，突然大怒過後，可能還會引起頭暈、頭痛，甚至血壓升高，這些都不利於睡眠。
2.「胃火旺」
平時喜歡飲酒、吃油炸煎烤、高油脂、辛辣重口味飲食的人容易「胃火旺」。這類型的人會口乾舌燥、嘴破、口臭、牙齦腫脹、便秘、經常感到飢餓，也會因容易嘴饞不斷吃東西而肥胖。
3.「心火旺」
經常傷神、思慮過度、抑鬱都可能使身體氣機堵塞不通，導致化火上擾心神，而睡不著。這類型的失眠常常會多夢、易驚醒，也會伴隨出現心煩口渴、口舌生瘡、便秘、小便灼熱、量少而黃等症狀。
容易上火的民眾飲食要避免高油脂、烤炸辣食物，也要避免飲酒。如果已經避開這類食物，一般飲食也會上火的民眾，就得要注意蔥、薑、蒜、胡椒等香辛料的攝取量。蔥、薑、蒜、胡椒、茴香、薑黃、肉桂等這類食材經常放在料理中，用於增添食材的香氣與風味，但大家可能都忽略了這些辛香料性味都屬辛、溫，中藥使用於發汗解表，溫通助陽，提升身體的能量，但這些在體質偏燥熱的人身上更容易導致上火，而影響到睡眠。
另外，虛寒體質也可能導致失眠，尤其是冬日寒冷的夜晚，晚上常常手腳冷到睡不著。虛寒體質的人，陽氣(能量)不足，血液循環不良，頭痛暈眩，也會導致自律神經失調，「早晨起不來，晚上又睡不著」，是這類人最大的標誌。虛寒體質的人，平時開冷氣也總覺得手腳、身體都冷，有時會抽筋、容易打噴嚏、鼻水多、容易疲倦。這類型的人平時需多鍛鍊身體，飲食方面則多攝取平性、溫性食物，生冷、寒涼食物盡量避免，或減少食用頻率。生冷食物，像是生菜沙拉、生魚片、冰品、涼飲等；而寒涼食物則包括偏寒的蔬菜、水果，這些攝取要注意適量，如果要吃蔬菜可以增加蔥、薑、蒜等辛溫之物來烹調，可以減緩食物的寒性。水果則要挑選吃的時機，避免在夜晚食用，早晨及夜晚也要避免吃冷食。
作者為好眠事務所中醫師顧問
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