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停經後出血以為回春 58歲女檢查出子宮內膜癌

圖:臺中榮總婦女醫學部醫師孫珞提醒,女性更年期後若有不正常出血,不論出血天數或血量,一定要盡快就醫/臺中榮總提供
圖:臺中榮總婦女醫學部醫師孫珞提醒,女性更年期後若有不正常出血,不論出血天數或血量,一定要盡快就醫/臺中榮總提供

58歲李小姐停經7年後突然出現陰道出血,且持續兩週未止,家中長輩還打趣說她「回春了」!李小姐說,自己停經多年,早忘了生理期是怎樣的感覺,幸好姪女是護理師,一聽到情況就察覺異常,建議她儘快就醫。

起初李小姐至診所,超音波檢查發現子宮內膜增厚,先服藥物治療,但出血未改善,轉診至臺中榮總,切片診斷為子宮內膜癌,須手術切除子宮、卵巢及骨盆淋巴腺治療。

李小姐說,得知要手術時,臺中榮總達文西手術可提供多孔或單孔的選擇,「我怕痛,所以選擇只有一個傷口的方式,恢復得很快。」她說,手術後不到24小時即可下床行走,目前持續門診追蹤中。回想整個經過,李小姐笑說,這次異常出血剛好發生在參加土地公福宴的隔天,或許是土地公的庇佑,讓她能及時發現病灶;也感謝家人貼心陪伴,以及臺中榮總專業的治療與照護,才能走向康復。

統計臺中榮總為超過400例病患進行早期子宮內膜癌微創手術,發現與傳統開腹手術相比,微創手術出血量少、病患恢復較快、術後生活品質較高,且局部復發率僅有1.5%,顯示微創手術療效與安全性俱佳。

孫珞也提醒婦女們,造成停經後出血原因包括:陰道及子宮頸萎縮、息肉或肌瘤等良性原因;子宮內膜亦可能發生異常增生,雖然尚未達到惡性程度但仍需積極手術處理;惡性原因則以子宮內膜癌最為常見,其他還包括子宮頸癌、卵巢癌、陰道或外陰癌。

如果民眾屬子宮內膜癌的高風險群,包括初經早或停經晚、長期月經不規則、肥胖、糖尿病、代謝症候群、曾具多囊卵巢症候群病史、不曾懷孕、使用荷爾蒙治療等狀況,建議應定期接受婦科檢查。停經後子宮內膜癌的患者有90%都會出現陰道出血的症狀,更年期後若有不正常出血,不論出血天數或血量,一定要盡快就醫檢查,才不會錯過治療時機。